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【惠民】从“颈”开始,守护未来——脊髓型颈椎病

时间:2024-09-05 作者:hfzs

  家住定远的张先生,今年56岁,在两个月前出现了四肢麻木并有脚踩踩棉花感,症状均以右侧为主,休息并用药后没有好转。遂来我院就诊,寻求进一步的治疗。

  我院骨科团队接诊,为张先生进行了检查,张先生被诊断为“脊髓型颈椎病”。

  

  在与张先生及其家属商议并做好充分的准备后,我院骨科团队为张先生进行了颈椎前路椎间盘切除+椎体间植骨融合钢板内固定术。

  

  手术顺利,术后张先生康复良好,现已脱离病床,开始下床自由行走了。

  什么是脊髓型颈椎病

  

  脊髓型颈椎病是颈椎病中最严重的类型,是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺等,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍,因此脊髓型颈椎病是脊髓压迫症之一,可严重致残,占全部颈椎病的10%~15%。

  

  脊髓型颈椎病多发生于40岁以上的患者,平均年龄50-55岁。

  临床症状有哪些?

  1、上肢症状:主要表现为单侧或双侧上肢麻木、无力,严重时双手持物不稳,写字、系扣子、拿筷子等动作都无法完成。

  

  2、下肢症状:主要表现为下肢肌肉力量改变或者位置感觉减退。患者早期表现为单侧或双侧下肢麻木、沉重、乏力。随着病情进展,患者站立不稳、步态不稳、走路有踩棉花感,容易摔倒。

  

  3、躯干症状:有部分患者会出现躯干部感觉异常,如感觉到胸部、腹部或双手有如皮带样捆绑感,称为“束带感”,也有在躯干或者下肢出现烧灼感、冰凉感、蚁行感。

  4、其他症状:由于颈部脊髓受压后,神经传导功能均可出现障碍,可出现排尿困难、排便困难或大小便失禁,甚至四肢完全瘫痪卧床不起,最终危及生命。

  如何治疗

  

  1、轻度的脊髓型颈椎病一般可以尝试保守治疗,主要通过针对性的处理包括卧床休息、保暖、口服止痛药物及肌肉松弛剂、局部封闭、推拿按摩、针灸治疗、应用颈托以及采取牵引治疗等方法可以有效改善患者的病情,减轻上肢的疼痛、僵硬等表现。

  2、中度和重度就需要手术治疗,其中出现以下三种情况就必须手术治疗:

  ①有进行性脊髓损害的症状。

  ②经保守治疗无效,轻度的颈椎压迫脊髓损害等症状。

  ③颈椎脊髓压迫受压两年以内,症状进行性加重或者是突然加重。

  

  总之,脊髓型颈椎病是一种发病隐匿、致残率高的颈椎病,需要引起我们足够重视。如果一旦确诊,原则上应该考虑尽早手术。不要耽误病情,错失手术良机。

  声明:本文仅作健康科普,不用于任何商业广告目的,且不提供诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时去正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。

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