时间:2024-01-15 作者:hfzs
近日一位三岁宝宝来到我院肛肠科就诊,宝宝有着圆圆的脑袋,十分可爱,吸引了科室许多医生和护士的注意。
据悉,宝宝一年前大便时比较费力,便便比较干,但家长没有过多注意。后来给宝宝擦屁股时发现纸上有血,仔细观察后发现孩子屁股上有个红色的小肉球,宝宝也越来越不愿意大便了,这下妈妈着急了,赶紧带着孩子去本地医院检查。
当地医院检查后认为可能是大肠息肉,建议他们来合肥进一步确诊和治疗。经过多方打听后,他们知道了我院肛肠科王芬主任,于是带着孩子前来治疗。
王芬主任为宝宝进行了查体,指诊显示:进指约5cm触及指尖处有肿物脱出,质软,可以活动,指套没有染血。为进一步确诊,在患者家属同意下,王主任又为宝宝申请了肠镜检查,内镜下可见三处肛乳头瘤,与家长沟通后,决定进行手术治疗。
术前王芬主任与肠镜室王林主任、麻醉医师进行了沟通,决定采用肠镜下治疗。于是王林主任在内镜下进行了氩气刀治疗,成功将几处肿瘤切除,术后宝宝恢复良好。
小科普
我院采用的内镜下氩气刀治疗是一项微创技术,在肠镜下借助氩离子束的电传导将高频电能量传递至目标组织,使组织毁损。内镜下视野清楚、操作方便,术中无痛。不直接接触组织、对组织损伤小、出血少、无碳化现象、氩气为惰性气体,对机体无毒、害。该技术是目前治疗肠道息肉、肿瘤等的一种理想、安全有效的方法。
肠镜下视野很清晰
这位宝宝这么小就患上的肛乳头瘤究竟是什么呢?合肥中山医院肛肠科王芬主任为我们做了详细解答:
肛乳头瘤,又称肛乳肥大或乳头状纤维瘤,是一种肛门常见的良性肿瘤,是正常肛乳头因急慢性炎症反复刺激而出现纤维化增生所导致。该病可以发生于任何年龄,以青壮年为主,女性发病率高于男性。因其起病隐匿,初期症状不明显,故常被忽略,随着瘤体逐渐增大,排便时会时常脱出肛门,并引起瘙痒、出血、疼痛等不适。
肛乳头瘤有时候和其他一些疾病非常相像,很多患者会分不清。首先我们要弄清肛乳头瘤有哪些症状。
肛乳头瘤的症状是什么?
【肛门不适感】
初起肿大的肛乳头被粪便推压脱出肛门外会有肛门坠胀及灼热感,肿大的肛乳头刺激齿线和肛管,患者会有排便不尽、肛门瘙痒不适以及异物感。
【肛门潮湿】
肿大的肛乳头反复刺激肛窦,使肛腺分泌增加,可引起肛门潮湿瘙痒。
【肛乳头脱出】
瘤体大小不定,形状也不一,有的只简单增长,有的乳头顶端不大,有的相当肥大,肥大的乳头极不规则突起,一般长约2~3cm,甚者直径可达6~7cm,肛乳头长到一定程度,大便时能脱出肛门外。一开始大便后能自行回缩于肛内,后逐渐需用手推方能回缩入肛,甚至长期脱出肛外。
【嵌顿】
若脱出的瘤体不能及时回纳肛内,则会发生嵌顿,嵌顿后,水肿、疼痛均剧烈,患者会行动不便,坐卧不宁,甚至大小便均困难。
【出血和疼痛】
若大便干结,可见手纸带血、滴血及疼痛感,疼痛会向会阴及骶尾部放射。
肛乳头瘤与各类肛肠疾病有何区别?
1、肛乳头瘤和直肠息肉
直肠息肉表面是淡红色的黏膜,呈圆球形,有蒂或无蒂,易出血,一般无痛。
肛乳头瘤表面灰白色,圆形或三角形,不易出血。
2、肛乳头瘤和痔疮
内痔痔核可以脱出肛门外,痔核一般呈紫红色,表面黏膜充血糜烂易出血。
而肛乳头瘤表面灰白色,圆形或三角形,有蒂或无蒂,肿物表面为皮肤组织不易出血。
3、肛乳头瘤和肛管直肠癌
肛乳头瘤所形成的肉球或者瘤体质地柔软,可见带有较长根蒂的肿块状组织,随着粪便的摩擦和刺激,肛乳头瘤不会逐渐变硬,而会出现外表破溃出血的现象。
肛管直肠癌,可见肛管直肠内肿块,一般呈菜花状,质地硬,不易活动,伴有便血和黏液脓血便。
4、肛乳头瘤和肛裂
肛裂疼痛较重。可呈周期性疼痛,排便时加剧,易出血,色鲜红,溃疡周围会有结缔组织性外痔形成。
肛乳头瘤该如何治疗呢?
轻微的肛乳头瘤并且没有疼痛等不适症状,可以不用治疗,仅需调整饮食和作息习惯即可。但像这位宝宝一样,出现肛门出血、肿物脱出等症状并反复发作,则可以采用手术的方法将其割除。具体治疗方案需医生检查后根据情况制定。
声明:本文仅作健康科普,不用于任何商业广告目的,且不提供诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时去正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。
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