时间:2020-10-26 作者:hfzs
正常人的眼睛,黑眼珠和白眼珠的分界非常清晰。但是,有的人白眼珠上却长出一块儿多余的肉赘,形状类似于三角形,大多数患者不知道该怎么治疗。
通常医学上,我们把这种外形类似三角形的肉称为“翼状胬肉”,因其形态与昆虫的“翅膀”相似而得名,俗称“鱼肉”,又称“胬肉”。
一、
家住安徽合肥的桑阿姨说,10年前无意间发现双眼内角长有一白色带血管膜状物,有时候有眼红不适感觉,对视力没有明显的影响,偶尔有左眼干,在外院滴眼治疗,效果欠佳;为求进一步治疗,现来我院诊治,以“双眼翼状胬肉”收住合肥中山医院五官科病房。
于是桑阿姨完善相关检查之后,择期在局麻下行“左眼翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术”。
术中,小心地完成浅层角膜切除以去除所有的增生组织,完整切除胬肉,利用结膜的延展性把角缘的干细胞转移原位覆盖移植缝合,可有效地减少术后复发,极大程度地改善了患者术后的外观。
手术顺利,麻醉满意,术后桑阿姨由医护人员牵着安全返回病房。
二、
翼状胬肉患者中,患者通常为30岁到60多岁长期从事户外工作的人较多,如农民、渔民、盐工等,由于他们的眼睛经常受到尘土、灰沙、日光的刺激,引起结膜及血管慢性病变。
医生指出一般患者无自觉症状,随着翼状胬肉的增长,出现眼表和屈光方面的一系列问题,会导致:散光增加、流泪、干涩、眼红和异物感等。当胬肉进行性向角膜中央发展、患者有明显刺激感、影响患者视力及外观、影响角膜接触镜的佩戴等情况时,需要手术治疗,翼状胬肉手术治疗的目的也在于切除病变、恢复球结膜和角膜的解剖结构、防止复发。
此外,由于白内障的科普宣传比较多,许多老年患者对“白内障”这个词耳熟能详,却对“翼状胬肉”缺乏认识,通常将二者混为一谈。明明得的是“翼状胬肉”,却以为是“白内障”,没有及时就诊,最终延误了治疗。
对于翼状胬肉的治疗,传统治疗翼状胬肉的手术是肉眼下单纯胬肉切除或转移,创面恢复慢,复发率高。翼状胬肉+角膜缘干细胞移植术的创新就是在显微镜下胬肉切除的基础上联合自体角膜缘干细胞移植,不但使手术创面恢复快,而且极大降低了复发率,术后眼部外观较好,受到广大患者的一致好评。