时间:2020-07-18 作者:hfzs
毛先生在半年前因为声音嘶哑持续发作,深感与他人交流不便,也给自己日常生活带来困难,于是便去了当地医院检查,病理显示局部可疑有变,为求痊愈来到我院治疗,经检查左侧喉部鳞状细胞,在我院进行手术后切除病灶,现已康复出院。
一、逐渐加重的声嘶
65岁的毛先生是安徽舒城人,半年前在没有其他原因的情况下出现了声音嘶哑的症状,并且一直伴随着他,给他和人交流、进行吞咽都带来了极大的不便,原本他以为只是普通的嗓子痛,买了点润喉片吃,可是一直没有效果。
随后在发病期间他去了当地医院进行检查,病理显示他左侧声带新生物,伴高级别上皮内变,因为组织少,不排除有变的可能。由于患者及其家属担心病情,经过打听,知道我院在治疗耳鼻喉这方面比较成熟,于是来到我院进行相关的治疗。
二、妙手回春,术到病除
6月19日初来我院时拟左侧声带新生物和慢性咽喉炎收住院,经过门诊以及其他检查,药物保守治疗无效,患者及家属要求手术,尤其是在喉部增强CT显示,左侧声带占位,右侧会厌结节状隆起,经过科室内讨论,制定了“左侧垂直半喉切除+喉修复术+气管切开术+胃管置入术”治疗方案。与患者进行充分沟通,解释了手术的可行性和必要性,征得患者及患者家属的同意后,为其完善相关手术检查,排除手术禁忌,实施了手术。手术持续一个半小时,最终顺利完成,患者安全返回病房。术后病理显示左喉部出现高分化鳞状细胞。
手术一周后,笔者随医师查房时,我们在病房里看到,毛先生目前还躺在病床上,但是他的意识非常清醒,他不断用手势向医生表示了感谢,周围他的家属也带着明媚的笑容向医生表达了他们的感激。医生告诉他:“你更应该感谢你自己,如果再迟一段时间可就不这么容易啦!”
耳鼻喉科的席主任告诉笔者,喉不必太过于紧张,科学数据显示,早期5年发现并进行治疗生存率可达80%以上,另外分期比较早的话,一般采用部分喉切除术,手术后仍然保留了部分喉组织,以后还是可以讲话的。
席主任同时告诫,当身体出现这些症状时,可能是喉来临的前兆,一定要及时就医,排除危险。
1. 声音嘶哑:声音嘶哑是声门型喉最早出现的症状,特点是持久并逐步加重的。若声音沙哑持续两周还不见好,就应及早进行喉部检查。
2. 咳嗽、咽喉部疼痛、痰中带血:声门上早期没有声音嘶哑的症状,但会出现咽喉部异物感和疼痛;当发展到一定阶段,刺激咽喉,会产生咳嗽;当破溃后,会出现痰中带血的症状。此类现象属于中期表现。
3. 吞咽、呼吸困难:长大会占据咽部空间,出现吞咽困难,甚至呼吸困难。这都属于晚期的表现。
4.颈部包块:喉头长如果出现转移是会产生颈部包块的,颈部包块的位置一般在下颌角以下的部分。早期的时候,包块可以左右推动,质地较软;晚期的包块不能活动,质地较硬。