时间:2020-05-26 作者:hfzs
经验丰富的急诊医生或者对医学稍微有些了解的人,看到弓着腰,甚至蜷曲于地上,同时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、呼吸急促,看似极度痛苦的患者,基本上看一眼就能说出个一二三,上前询问病史,总是这样描述:突然腰痛或腹痛的要命(绞痛),痛如刀割,难以忍受,伴有血尿或无尿。对的,这是输尿管结石的典型症状。
我院汪鹏程医生指出输尿管结石多为肾脏内结石落下所致。输尿管是连接于肾脏及膀胱的管状结构,其结构比较特殊,全程有三个生理狭窄:肾和输尿管连接处、输尿管跨越髂部血管处、输尿管临近膀胱段。
这些狭窄部位就像道道关卡,在肾结石经输尿管排出的过程中制造重重障碍,很多结石往往被卡在这些狭窄处造成梗阻,尿液排泄不畅引起肾积水,严重者甚至危及肾脏,可使肾功能逐渐丧失,让人痛不欲生。
近日,我院成功实施了几例经镜下尿道钬激光碎石术,手术顺利,患者恢复较好。
案例一:
孙先生,51岁,家住安徽合肥,因左肾区疼痛一天,以“左输尿管上段结石”收住我院泌尿外科。
据了解道,患者于一天在无明显诱因现出现左肾区疼痛,疼痛呈绞痛样,难以忍受,休息后也不能缓解;且伴下腹部放射痛及恶心呕吐,就诊于当地医院,予以输液、止痛等对症处理后,症状未见明显好转,遂来我院就诊。
我院泌尿外科汪鹏程医生根据孙先生的情况为其实施了“经尿道软镜下左输尿管上段结石钬激光碎石术”,手术顺利,恢复较好,患者与家属满意。
案例二:范先生,48岁,家住安徽淮南。因右肾区疼痛不适,来我院就诊,通过专项检查之后,以“右输尿管中段结石”入住泌尿外科病房。
范先生五天前突感右肾区疼痛不适,伴肉眼血尿,不能缓解,于当地医院就诊,CT显示:右输尿管中段结石,伴右肾、输尿管积水,左输尿管上段结石,伴左肾、输尿管积水。给予输液治疗,为求进一步治疗,来我院就诊。
主治医生根据其具体情况为其实施为微创手术“软镜下右侧输尿管结石钬激光碎石术”。取出结石数枚,最大约0.5x0.4cm,现恢复较好,患者及其家属满意。
钬激光碎石术是一项针对于输尿管结石治疗的科学技术,利用脉冲激光能量进行多科手术的医疗设备,通过一根纤细的光纤将能量传导至目标组织,将其击碎或切割,尤其适合内镜下手术,目前已日渐普及。
所以钬激光因特有的高效碎石方式使结石碎成粉末,而被称为治疗尿路结石高效、安全、低耗、省时且副作用极低的“新式武器”。