时间:2019-04-17 作者:hfzs 点击:次
异位妊娠通常也被称为异位妊娠。孕妇异位妊娠的发生率约为2%。以下是妇科医生对这种疾病的介绍。
输卵管疾病会增加风险。增加风险的主要因素包括
异位妊娠史(复发风险10% ~ 25%)
盆腔炎史(特别是由沙眼衣原体引起的沙眼衣原体)
腹部手术史,尤其是输卵管手术,包括输卵管结扎
其他具体风险因素包括
宫内节育器的插入
多个性伴侣
吸烟
与己烯雌酚接触
人工流产史
宫内节育器位置正确时不易怀孕;然而,一旦怀孕,大约5%是异位妊娠。
病理生理学
最常见的异位着床部位是输卵管,其次是子宫角。宫颈、剖宫产瘢痕、卵巢、腹腔或输卵管间质部妊娠很少见。
宫内和宫外同时妊娠的发生率仅为1/10000 ~ 30000,但更有可能发生在接受排卵诱导治疗或辅助生殖技术(如配子输卵管内移植(GIFT))的女性中;据报道,这类妇女异位妊娠的发生率≤1%。
妊娠囊经常在怀孕6-16周破裂。破裂可导致缓慢或急性出血,急性出血可导致失血性休克。腹腔内出血刺激腹膜。破裂发生得越晚,失血越快,死亡风险就越高。
症状和体征
症状可能会有所不同,通常直到破裂时才会出现。大多数患者有骨盆疼痛(有时绞痛)、阴道出血或两者兼有。月经可能正常、延迟或无月经来潮,患者可能不知道自己怀孕了。
破裂时可能会突然出现剧烈疼痛,随后出现晕厥,或出血性休克或腹膜炎的症状和体征。亲,您调用整句伪原创功能过于频繁。
可能出现宫颈举痛、单侧或双侧附件压痛或子宫附件肿块。子宫可能会稍微增大(但通常小于更年期月份)。
诊断
血清β-人绒毛膜促性腺激素的定量检测
骨盆超声
必要时腹腔镜检查
任何育龄妇女如有盆腔疼痛、阴道出血、不明原因晕厥或失血性休克,无论其性生活、避孕措施和月经史如何,都应怀疑异位妊娠。体检(包括妇科检查)的敏感性和特异性不高。
合肥中山医院温馨提示:女性异位妊娠的原因有很多,异位妊娠的危害是极大的,应该及时到正规医院治疗,终止妊娠。